Терапевтический контракт *

Терапевтический контракт – это рабочее соглашение между клиентом и специалистом о целях терапии и средствах их достижения.

!Внимание Этот контракт не является официальным документом, а выполняет роль памятки клиенту.

Организационные моменты

1. Цикл терапевтических сессий проходит с частотой 1-2 раза в неделю. Более частое или более редкое проведение консультаций, как правило, нецелесообразно: в первом случае у клиента недостаточно времени для ассимиляции полученного опыта, во втором случае – не обеспечивается достаточная интенсивность самопознания и личностных изменений.

​2. Длительность одной терапевтической сессии – 60 минут.

​3. Стоимость консультации в мессенжерах или ЗУМ – 25 евро.  Размер и способ оплаты может пересматриваться ежегодно и терапевт обязуется сообщать об этих изменениях не менее, чем за месяц.

​4. Клиент вносит оплату за консультацию не менее чем за 2 часа до начала сессии и высылает сообщение об оплате в мессенджер.

​5. Если клиент по каким-либо причинам пропускает занятие, то он оплачивает:

– 50% стоимости, если предупредил о пропуске менее чем 3 часа до встречи,

– 100% стоимости, если не сообщил о пропуске.

Это – ответственность клиента за его присутствие в терапевтической работе.

6. Если встреча была отменена более чем за 3 часа до встречи, оплачивать сессию не требуется.

7. Если терапевт по каким-то причинам не явился на встречу в назначенный день и час без предупреждения за 3 часа до начала, то следующая терапевтическая встреча стоит на 50% меньше. Это –ответственность терапевта за присутствие в работе. Пропущенная терапевтом встреча клиентом, безусловно, не оплачивается.

8. Если клиент опаздывает к назначенному времени, терапевтическая встреча укорачивается соответственно времени его опоздания.

9. Переписка по электронной почте и другими способами электронной связи (социальные сети, мессенджеры) телефонные разговоры или sms возможны для следующих задач:

– отправление психологом клиенту списка рекомендуемой литературы или ссылок на статьи, касающиеся запроса клиента;

– отправление психологом клиенту подробного описания упражнений для домашнего выполнения;

– отправление клиентом психологу предупреждения об отмене очередной консультации;

– отправление клиентом психологу запроса об изменениях в графике консультаций (выбор другого времени для консультации).

– сильные невыносимые психологические состояния, с которыми клиент не может справиться самостоятельно и подождать до намеченной терапевтической встречи.

10. Любые изменения контракта обговариваются между клиентом и терапевтом, в том числе оплата, время, способ контакта, форма терапии.

Терапевтический процесс

1. Терапевт отвечает за то, чтобы быть внимательным, наблюдать, что происходит с клиентом и предъявлять ему свои наблюдения, мнения, версии и гипотезы. За все остальное (выводы, решения и изменения в своей жизни) ответственность несет клиент.

​2. Клиент имеет право получать необходимую ему информацию о методах работы, в любой момент может отказаться от любого предложения или упражнения терапевта.

​3. Для того, чтобы что-то получить от встречи, клиенту важно максимально включаться в работу, в упражнения, в обсуждение. Лучший способ не получить ничего – это не быть активным во время занятия. При этом не важно, что клиент говорит, важно, чтобы это было про клиента и настолько честно, насколько это безопасно для клиента. Клиент так же сами отслеживает свои состояния и сообщаете о них, никто не сможет догадаться, что с с ним происходит, если он не скажет об этом.

​4. Психотерапия – это процесс, который требует времени. Чаще всего проблемы с которыми обращается клиент беспокоит его много лет, поэтому их невозможно решить за несколько встреч. Чаще всего для решения локальной, отдельной проблемы достаточно 10-15 встреч (2,5 – 4 месяца работы), для качественного изменения жизни необходимо 30 – 50 встреч (7 – 12 месяцев работы), а для глубокой и качественной проработки сложных проблем – от года и больше.
Это относительные усредненные показатели, в отдельно взятом случае сроки могут отличаться.

5. Не допускаются никакие виды насилия (экономическое, физическое, сексуальное, психическое) в процессе терапевтической встречи.

​6. Не допускается приходить на сессию в алкогольном опьянении (даже немного) или под влиянием веществ, изменяющих сознание. Психологическая работа в состоянии измененного сознания небезопасна.

​7. Если у клиента в процессе работы появляются негативные чувства по отношению к терапевту или недовольство терапией, терапевт приглашает в таком случае «нести» их на терапию и выражать прямо терапевту. Это способствует терапевтическому процессу и поможет скорректировать работу, если это будет необходимо. Кроме того, ощущение недовольства, тупика или негодования может быть частью внутреннего процесса клиента, что также является крайне важной информацией для терапии.

8. Психотерапия иногда вызывает разные сильные чувства, которые побуждают клиентов к принятию разных решений и совершению поступков. Важно понимать, что решения, принятые на основе сильных чувств, могут быть преждевременными или неверными.

9. В конце психотерапии клиент приходит на завершающую встречу. Эта встреча заранее планируется как последняя. Терапевт и клиент подводят итоги работы, завершают незавершенные темы, обмениваются впечатлениями о пройденном пути. Даже если клиент собирается вернуться к работе с терапевтом через какое-то время, завершающая встреча обязательна.

Терапевтические отношения

1. Совмещение терапии у двух и более терапевтов исключено. В случае если клиент хочет сравнить свои ощущения от разных подходов, сначала ему нужно завершить работу с одним из выбранных терапевтов. Исключения:
– одновременное консультирование у врача-психиатра для исключения патологий и/или назначения медикаментозной поддержки (возможно, терапевт будет рекомендовать для клиента такое обращение в ходе работы);
– групповая терапия у другого психолога, психотерапевта;
– участие в учебных группах других психологов, психотерапевтов.

​2. Между терапевтом и клиентом исключается смена ролей с терапевтических на любые другие: дружеские, семейные, любовные, партнерские, деловые. А также исключается совместное участие в других сторонних мероприятиях (например, совместное участие в обучающих или терапевтических группах других психологов).

Конфиденциальность

1. Терапевт гарантирует полную конфиденциальность терапевтической работы. Никакие подробности жизни клиента не станут известны третьему человеку, вне зависимости от того, знаком клиент с этим человеком или нет.

Исключения:
– ситуации профессиональной супервизии или интервизии, во время которой я могу обсуждать возникающие в нашей работе ситуации с коллегами (без указания вашего имени и других личных данных, по которым вас можно идентифицировать);
– ситуации, когда терапевт сочтет, что состояние клиента может серьезно угрожать здоровью и (или) жизни его или кого-то из его родных. В этом случае терапевт оставляет за собой право известить соответствующие инстанции о необходимости принятия мер.

​2. Любая аудио- или видеозапись терапевтической работы осуществляется только с разрешения клиента. Если терапевт хочет использовать случай клиента в лекции или публикации, это можно сделать только с разрешения клиента с искажением некоторых деталей, чтобы клиента нельзя было идентифицировать.